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    減鹽防控高血壓知識

    發布時間:2014-03-04

    食鹽的主要成分:氯化鈉(NaCl)。Na和Cl這二種化學元素分別約占40%和60%。出于習慣,鹽≈鈉。

    1.膳食鈉的來源

    天然的鈉:天然食物、天然調味品,如山藥含鈉量5.1mg/100g、牛肉48.6 mg/100g。

    添加的鈉:

    調味品:食鹽(氯化鈉)、醬油、面醬、味精(谷氨酸鈉);

    腌制食品和海產品:咸菜、豆腐乳、蝦皮;

    面食:小蘇打(碳酸氫鈉);

    其他:食品添加劑(亞硝酸鈉)、藥物(頭孢曲松鈉)。

    我國,80%的食鹽攝入來自烹飪時放入的食鹽或含鹽較高的調味品(醬油、豆瓣醬等)以及咸菜。

    我國居民膳食指南推薦健康成人每人每天6克鹽,7-13歲兒童每日食鹽攝入量不超過5克,1-6歲兒童每天不應超過2克, 1歲兒童每天不應超過1克。

    高鹽飲食是指,每日可用食鹽超過6克(約一啤酒瓶蓋,去掉軟膠墊)的飲食,其中包括通過各種途徑如醬油、咸菜、味精等調味品攝入鹽的量。高鹽飲食是引發高血壓發生的主要危險因素之一,據估計我國現有2億高血壓患者,每年新增加高血壓1000萬人。我國是一個食鹽的消耗大國。據調查,目前我國每人每天的攝鹽量平均在15~20克左右,遠遠超過了人體對食鹽的正常需要量。據有關統計,人群平均每人每天攝入食鹽增加2g,則收縮壓和舒張壓分別升高2.0mmHg 及1.2mmHg。 

    常見的高鹽飲食有

    1.腌制的食品,如醬、醬菜、咸肉等。

    如添加了亞硝酸鹽的火腿腸、加入了小蘇打的面食和糕點等。

    2.咸味濃的快餐。比如漢堡包、油炸土豆等。此外,油炸方便面調味包含鹽量也非常高。

    3.用面包屑包裹、油炸、熏制、罐裝、鹽浸的魚。

    4.咸肉、熏肉、咸牛肉、午餐肉、香腸、熱狗。

    5.含鹽飲料。

    6.含鈉調味品:番茄醬、蛋黃醬、醬油、沙拉醬等。

    什么是血壓?血管內流動的血液對血管壁的側壓力。

    血壓分為動脈血壓和靜脈血壓

    收縮壓:左心室收縮時,動脈血壓上升到的最高值

    舒張壓:心室舒張末期,動脈血壓下降到的最低值

     壓:收縮壓與舒張壓之間的差距

    血壓通常以肱動脈血壓為標準

     安靜狀態下正常成人的血壓范圍

     收縮壓:90~139mmHg

     舒張壓:60~89mmHg

     脈 壓:30~40mmHg

    什么是高血壓?未服抗高血壓藥情況下,成人收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg

    連續不同日三次測出的血壓≥140/90mmHg

    病人既往有高血壓史,目前正服抗高血壓藥,血壓雖已低于140/90mmHg,也診斷為高血壓。

    高血壓的危險因素

    危險因素

    不可改變的:年齡 性別 遺傳

    可改變的:超重/肥胖、心理壓力、過量飲酒、吸煙、高鹽飲食  

    高血壓的并發癥

    小動脈:中層平滑肌細胞增殖和纖維化;促進動脈粥樣硬化。

    心臟:左心室肥厚擴大(高血壓心臟?。?,心衰。

    腦:腦出血、腦血栓、腔隙性腦梗塞。

    腎臟:腎小球纖維化、萎縮;腎小動脈硬化;動脈增生性內膜炎及纖維素樣壞死。終致腎衰。

    高鹽飲食的危害

    高血壓

    鹽里面的鈉離子過多的被吸收入血后,引起水鈉儲留,導致血容量增加,血壓上升;并能同時引起血管平滑肌細胞的水腫,血管腔變窄,也會引起血壓上升。

    高鹽飲食是國際上公認的高血壓的危險因素。對高血壓患者來說,每天減少50mmol的鈉鹽攝入,可以降低收縮壓4mmHg,舒張壓2.5mmHg;而對于血壓正常者來說,可以降低收縮壓2.0mmHg,舒張壓1.0mmHg。

    骨質疏松

    飲食中鈉鹽過多,在腎小管重吸收中,就會有過多的鈉離子與鈣離子競爭,使鈣的排泄量增加。同時,鈉鹽還會刺激人的甲狀旁腺,使甲狀旁腺素分泌增加,從而激活破骨細胞膜上的腺苷酸環化酶,破壞骨質代謝的動態平衡,容易發生骨質疏松癥甚至骨折。

    胃炎及胃癌

    攝入過量的高鹽食物后,因食鹽的滲透壓高,對胃黏膜會造成直接損害。高鹽食物會使胃酸分泌減少,并抑制前列腺素E2的合成,而前列腺素E2具有提高胃黏膜抵抗力的作用,這樣就使胃黏膜易受損而產生胃炎或胃潰瘍。同時高鹽及鹽漬食物中含有大量的硝酸鹽,它在胃內被細菌轉變為亞硝酸鹽,然后與食物中的胺結合成亞硝酸銨,具有很強的致癌性。

    糖尿病

    實驗中發現,食物中的鈉含量與淀粉消化、吸收速度和血糖反應有著直接的關系。食鹽可以通過刺激淀粉酶的活性而加速對淀粉的消化,并加速小腸對消化釋出的葡萄糖的吸收。因而專家提醒糖尿病病人,應以限制食鹽攝入量作為防治糖尿病的一種重量措施。

    支氣管哮喘

    研究發現,支氣管哮喘患者在攝人過量的鈉鹽后,更易于發病或使病情加重。因而限制鈉鹽攝入量,可在一定程度上預防支氣管哮喘的發生或加重。

    上呼吸道感染

    高鹽飲食可抑制黏膜上皮細胞的繁殖,使其喪失抗病能力;還可使口腔唾液分泌減少,溶菌酶亦相應減少,有利于各種細菌、病毒在呼吸道的繁殖;同時由于鹽的滲透作用,可殺死上呼吸道的正常寄生菌群,造成菌群失調,導致發病。

    其他

    除上述危害外,飲食過咸還可加重心臟負擔,促發心力衰竭。出現全身浮腫及腹脹,患有腎炎、肝硬化的人,也會因過度咸食而加重病情。

    嬰幼兒食鹽過多也是十分危險的。因為嬰兒的腎臟和其他器官一樣,遠遠沒有達到成熟階段。嬰幼兒食鹽過多,造成了他們的血液中鈉的含量過高,而其腎臟沒有能力使血液中過多的鈉充分排出。因此就容易使他們的腎臟、血管等器官受到損害,而且這種損害是難以恢復的。另外,小兒吃鹽過多還是導致上呼吸道感染的誘因。首先,高鹽飲食使得口腔唾液分泌減少,更利于各種細菌和病毒在上呼吸道的存在;其次,高鹽飲食后由于鹽的滲透作用,可殺死上呼吸道的正常寄生菌群,造成菌群失調,導致發??;另外,高鹽飲食可能抑制粘膜上皮細胞的繁殖,使其喪失抗病能力。這些因素都會使上呼吸道粘膜抵抗疾病侵襲的作用減弱,加上孩子的免疫能力本身比成人低,又容易受涼,各種細菌、病毒乘機而入,導致感染上呼吸道疾病。

     


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